몸의 건강함이 주는 행복감 :)

증상 :   1.통증 :  손상된 관절 주변 근육 및 인대가 위치하는 부위를 누르거나 해당 관절을 움직일 때 통증이 나타납니다.손상의 정도가 적은 경우 대개 수일이 지나면 증상이 좋아지며, 완전 파열에도 불구하고 손상정도에 비해 통증이 심하지 않은 경우도 있습니다. 2. 종창 : 관절 주변 근육 및 인대의 손상 부위가 부어오르는 것을 말합니다. 대개 통증을 동반합니다. 3. 피하 출혈 : 염좌의 정도에 따라 피하 출혈이 관찰될 수 있습니다. 4. 불안정성 : 심한 인대 손상으로 인해 관절의 불안정성이 발생할 수 있으며, 이 경우 해당 관절을 움직일 때 통증이나 불안감을 호소하기도 합니다.        치료 :  1. 급성기의 보존적 치료 PRICE(Protection, Rest, Ice, Compress..

아세트 아미노펜(타이레놀) : 해열 효과가 뛰어나고 안전합니다.신생아 때부터 사용 가능하지만 정확한 용량과 간격을 지켜야 합니다. 복용 간격 : 4시간  하루 최대 복용 횟수 : 5회   이부프로펜(부루펜) : 해열과 염증 완화 효과과 있지만, 위장 장애 가능성이 있습니다. 생후 6개월 미만은 의사와 상담후 사용해야 합니다. 복용 간격 : 6시간 하루 최대 복용 횟수 : 4회   덱시부프로펜 : 이부프로펜과 비슷하지만 효과가 강하기도 하고, 지속시간이 깁니다. 생후 6개월 미만은  사용하지 않는 것이 좋고, 의사 처방이 필요합니다.  생후 6개월 이상의 소아 : 이 약은 1회 0.4~0.6mL/kg(덱시부프로펜으로서 5~7mg/kg)의 용량을 4~6시간 간격으로 필요시 에 복용하며, 1일 최대 4회(2..

백조목변형(Swan-neck deformity)은 PIP관절의 과다폄과 DIP관절의 굽힘이 특징으로 나타납니다. MCP관절의 위치는 다양합니다. 류마티스관절염이 있는 손의 내재성 근육은 수축되어 있고 섬유증을 나타내게 됩니다.PIP관절에 있는 바닥판이 약화되어 있다면, 내재성 근육에서의 장력은  결국 PIP관절을 과다폄 상태로 붕괴시키게됩니다.PIP관절의 과다폄된 위치는 폄근육기전의 가쪽띠가 관절의 돌림축으로부터 등쪽으로 멀어지게 하는 활시위 힘을 유발합니다.        단추구멍변형은 백조목변형과 반대입니다. PIP의 굽힘과 DIP의 과다폄으로 생각하면 됩니다. Central band가 붕괴되어 PIP가 lateral band들 사이로 ‘단추구멍에 들어가듯이’ 쏙 들어간 상태를 생각하면 됩니다. 단추구..

근에너지 기법(MET)란? 주로 근육이 단축되거나 신장되어 정상적인 수축 활도이 일어나지 못해 근력이 저하된 근육에 대해 시행하는 기법입니다. 근력이 부족한 환자분들이나 만성통증, 관절의 움직임이 제한되고 근육이 섬유화된 조식의 신장에 효과적입니다. 근에너지 기법에도 여러가지 기법이 있는데, PIR(postisometric relaxion)은 등척성 수축을 하고 있는 주동근에 나타나는 수축 후 이완(Postfacilitation stretching)과 수축 중의 근육의 길항근에 나타나는 상호 억제 반응을 이용하는 치료법입니다. 등척성 수축이란 근육이 수축할 때, 고정되어 있어 실제로는 근육이 수축하면서 길이를  짧게 할 수 없는 수축입니다.근육 길이의 변화는 없지만 근육 내부의 장력은 발생합니다.    ..

좌골신경 손상이란?  요추와 천추 사이의 중치신경에서 분지되어서 허벅지를 지나 무릎 위에서  경골신경과 총비골신경으로 나누어지며,발가락 방향으로 이어지는 긴 신경입니다.  좌골신경은 인체에서 가장 긴 신경으로,  신경근 L4, L5, S1, S3에서 시작하며 천골 신경총의 연속입니다.   손상되면 ? 다리의 운동 기능이나 감각이 사라지는 마비증상이 나타날 수 있습니다.보통 교통사고나 낙상사고 등으로 인해 고관절이 후방 탈구되거나 대퇴골이 골절 되면서 발생합니다. 특히, 개방성 골절이 발생하면 신경 손상이 심각할 수 있어 신속한 진단과 치료가 매우 중요합니다. 이때 다리 전체의 운동 기능이 저하되어 일상생활시, 큰 불편감을 초래하실 수 있습니다.    치료방법  물리치료  보존적 1차적 치료  1.통증관리..

정의족저근막은 종골(calcaneus)이라 불리는 발뒤꿈치뼈에서 시작하여 발바닥 앞쪽으로 5개의 가지를 내어 발가락 기저 부위에 붙은 두껍고 강한 섬유띠를 말하다. 발의 아치를 유지하고 충격을 흡수하며 체중이 실린 상태에서 발을 들어 올리는 데 도움을 주어 보행 시 발의 역학에 중요한 역할을 한다. 이러한 족저근막이 반복적인 미세 손상을 입어 근막을 구성하는 콜라겐의 변성이 유발되고 염증이 발생한 것을 족저근막염이라 한다. 성인의 발뒤꿈치 통증의 대표적 원인 질환으로 알려져 있다. 증상전형적인 증상은 아침에 일어나 처음 발을 디딜 때 느껴지는 심한 통증이 특징적이지만, 모두 같은 증상을 겪는 것은 아니다. 통증은 주로 발꿈치 안쪽에 발생하는 경우가 대부분이고 발뒤꿈치뼈 전내측 종골 결절 부위를 누르면 통..

X-ray 에서의 여러 정상범위들을 알아보겠습니다.어깨의 변위는 X-ray를 통해 진단하거나 유추하게 될 수 있습니다. 정상범위 -견봉상완 거리 AHD 7-11mmAcromioHumeral Distance 다른 근육 파열에 비해 극하근 파열 환자 그룹에서 AD가 상당히 좁아졌다고 보고되고 있습니다.   -견쇄관절 ACJ 5-8mm AcromioClavicular jointACJ는 축 골격과 상지를 연결하는 중요한 구조로,상지는 강력한 CC(coracoclavicular)인대와 AC(acromioclavicular)인대로 매달려 있습니다.    -오구쇄골 거리 CCD 11-13mm CoracoClavicular Distance인대의 문제가 발생할 수 있습니다.    -견상완 관절 GHJ 3-6mm Supe..

원인 동결견은 전체 인구의 약 2%에서 유발되는 흔한 질환의 하나로, 코드만(Codman, 1934)이 처음 “동결견(frozen shoulder)”이라 부르기 시작하였다. 그 당시 이 질환 자체가 정의 내리기도 힘들고 치료하기도 힘들며 그 원인에 대하여 설명하기 힘들다고 기술한 바 있다. 그 후 Neviasier(1949)가 이를 “유착성 관절낭염(adhesive capsulitis)”이라 기술하였으나 현재까지도 그 기전이나 치료에 대하여 명확한 답변을 얻기가 힘든 질환이다. 일부에서는 이러한 동결견을 하나의 병명이라기보다는 증상이라고 부르기도 하며, 여기에서 뚜렷한 병인이 있는 이차적 동결견은 제외하여야 한다고 한다.특발성 유착성 관절낭염이란 특별한 원인없이 통증이 수반된 수동 및 능동 운동 장애를 ..

요추관 협착증은 척추 내 신경이 지나가는 통로가 좁아지는 현상으로 인해 신경이 눌리면서 이에 따른 여러 가지 증상을 일으키는 질환을 의미합니다. 원인 ① 선천성(체질성)요추관이 선천적으로 좁게 태어난 경우입니다. 퇴행성 변화가 시작되는 30대 이상이 되면 뼈와 인대의 변성이 겹쳐서 발병합니다. ② 척추의 퇴행성 골관절염가장 흔한 원인입니다. 인대와 관절이 두꺼워지고, 디스크도 튀어나와서 신경이 차지하고 있는 공간이 좁아집니다. ③ 기타이 밖에 척추 전방전위증, 수술 후 합병증, 골절 이후 비정상적인 유합 등에 의해 나타날 수 있습니다.   증상허리통증과 다리로 방사되는 통증입니다. 장시간 걷거나 서 있을때 증상이 악화되며, 허리를 구부리면 통증이 줄어드는 경향이 있습니다. 신경이 눌리기 때문에 다리저림,..

허리디스크라고 잘 알려져있는 추간판탈출증은 척추뼈와 척추뼈 사이에 존재하는 추간판(디스크)이 어떤 원인에 의해 손상을 입으면서 추간판 내부의 젤리같은 수액이 탈출하여 주변을 지나는 척추신경을 압박함으로써 다양한 신경학적 이상증상을 유발하는 질환입니다.    원인나이가 들면서 추간판은 퇴행성 변화를 필연적으로 겪게 되고, 10대 후반이나 20대 초반부터 이런 과정들이 나타날 수 있다. 추간판이 퇴행됨에 따라 추간판의 가장자리를 둘러싸고 있는 섬유륜에 균열(fissure)이 발생하게 되고 추간판 내부의 수핵이 척추뼈의 경계 넘어로 탈출될 수 있다. 추간판의 퇴행을 가속화시키는 몇 가지 요인들이 알려져 있는데, 이를 예방하기 위해 요추 전만 유지의 중요성이 날로 강조되고 있습니다.추간판에 가해지는 하중을 효율..