[삼각인대 파열정도에 따라 재활 방법]은 어떤 것들이 있을까?

염좌 ❘ 국가건강정보포털 ❘ 질병관리청

 

증상 :  

 

1.통증 :  손상된 관절 주변 근육 및 인대가 위치하는 부위를 누르거나 해당 관절을 움직일 때 통증이 나타납니다.

손상의 정도가 적은 경우 대개 수일이 지나면 증상이 좋아지며, 완전 파열에도 불구하고 손상정도에 비해 통증이 심하지 않은 경우도 있습니다.

 

2. 종창 : 관절 주변 근육 및 인대의 손상 부위가 부어오르는 것을 말합니다. 대개 통증을 동반합니다.

 

3. 피하 출혈 : 염좌의 정도에 따라 피하 출혈이 관찰될 수 있습니다.

 

4. 불안정성 : 심한 인대 손상으로 인해 관절의 불안정성이 발생할 수 있으며, 이 경우 해당 관절을 움직일 때 통증이나 

불안감을 호소하기도 합니다.

 

 

 

집에서 하는 '발목인대수술 후 재활운동법' : 네이버 블로그

[정형외과 운동법] 발목인대 손상 후 재활운동법

 

 

[정형외과 운동법] 발목인대 손상 후 재활운동법

 

 

 

치료 : 

 

1. 급성기의 보존적 치료

 

PRICE(Protection, Rest, Ice, Compression, Elevation) 요법 : 상처 발생 직후부터 시작하여 적어도 48시간 동안 지속합니다. PRICE 요법의 목적은 염증과 통증을 감소시키고 불안정성과 저산소증으로인한 추가적인 손상을 예방하는 것입니다.

 

2. 약물치료

 

1) 비스테로이드성 소염진통제: 급성 손상 부위에서 일어나는 염증 반응을 억제하기 위하여 사용하는 약입니다. 단기적으로 통증과 붓기를 줄이는 효과가 있습니다.

 

2)국소 소염제: 경구NSAID의 장기간 복용 시 발생할 수 있는 부작용으로 인하여 국소 소염제 사용에 대한 관심이 높아졌습니다. 크림, 겔, 스프레이 등을 하루 3-4회 염좌 부위에 바르는 방법으로 투여합니다.

국소 소염제는 전신으로 흡수되는 약물의 양이 적어 부작용의 위험을 줄이면서도 진통 및 소염 효과를 거둘 수 있는 장점이 있습니다. 부작용으로는 바른 부위에 피부 발진이 생길 수 있습니다.

 

3. 수술적치료

대부분의 1,2도 염좌의 경우 석고 고정(Cast), 보조기(Brace)을 이용하여 수술을 받지 않고 치료할 수 있습니다.

3도 손상의 경우, 상황에 따라 치료법이 달라질 수 있습니다. 

 

가장 흔한 발목 관절 염좌에서는 일시적인 고정과 조기 운동으로 치료하여 좋아진 경우도 많이 보고되었지만, 무릎관절 십자인대의 손상의 경우는 인대 재건술이 더 권장됩니다. 일반적으로 젊은 환자, 운동 선수 등에서 인대의 완전 손상이 발생한 경우는 수술적인 복원 혹은 재건술을 더 권장합니다.

 

4. 재활치료

염좌를 치료할 때에는 일정 기간 동안 고정 치료를 하게 되는데, 고정 이후에 관절이 굳어지거나 해당 관절을 움직이는 금육이 비활성화되게 되는데 이러면 인대와 관절의 안정성이 회복되고 나면 가능한 빨리 재활 치료를 통해 근육을 활성화 시키고, 스트레칭을 통해 관절의 유연성(가동범위)를 회복시켜 주는 것이 중요합니다.

 

5. 기타 치료

 

1) 온열 치료: 염좌 부위 주변의 통증, 근경련(흔히 "쥐가 났다"고 표현하는 증상입니다), 관절의 구축, 근육통 및 건초염(힘줄을 싸고 있는 막에 생기는 염증) 등에 사용할 수 있습니다. 온열포(heating pad), 온습포(hydrocollator pack), 파라핀욕(paraffin bath), 따뜻한 물 등을 이용한 표재열(superficial heat) 치료와, 초음파(ultrasound), 단파(short wave), 극초단파(microwave)를 이용한 심부열 치료(deep heat)가 있습니다. 화상과 같은 부작용이 발생할 수 있으므로 환자가 의사소통이 잘 안되거나, 감각이 떨어져 있는 경우 주의하여야 합니다. 또한 급성기의 염좌에서는 출혈과 붓기를 증가시켜 역효과가 나기 때문에 온열 치료를 해서는 안됩니다.

2) 냉동요법(Cryotherapy): 피부 온도를 감소시키고 혈관을 수축시켜 급성 염증을 줄이는 효과가 있습니다. 또한, 피부 감각에 작용하여 통증을 감소시키기도 합니다. 염좌와 같은 급성 연부조직 손상에 대하여 통증과 붓기를 조절하기 위한 목적으로 시행하며, 한랭팩(ice pack)과 냉각 스프레이를 가장 많이 사용합니다. 동상이나 혈류 감소로 인한 저산소성 손상의 위험이 있으므로 온열 치료와 마찬가지로 의사소통이 힘든 환자나 감각이 떨어진 환자의 경우에는 주의하여야 합니다.

3) 전기 치료: 전기 자극을 이용한 치료는 그 기원이 로마 시대로 거슬러 올라갈 정도로 오래전부터 사용되어 왔고, 현대에 이르러서는 그 방법이 매우 다양해졌습니다. 주로 근육을 자극하여 통증을 줄이는 목적으로 사용됩니다. 전기 치료는 염증을 감소시키고 치유를 돕는 효과를 보이고 있습니다. 하지만 이러한 효과를 지지해주는 증거가 아직은 충분하지 못하기 때문에 주된 치료로 인정받고 있지 못합니다. 미국 식품의약국(Food and Drug Administration, FDA)에서는 전기 치료를 인공 심장 박동기를 가지고 있는 환자에게 적용하거나 경동맥 부위에 시행하는 것을 금지하고 있습니다. 감각이 떨어지는 부위, 임신 중인 여성의 복부/허리와 같은 부위는 피하는 것이 좋으며, 간질이나 뇌졸중, 인지 장애나 정신과적 문제가 있는 환자에서는 주의가 필요합니다 염좌 | 국가건강정보포털 | 질병관리청 .